消防団員等
福祉共済とは
加入方法
 
共済金の
給付
実務
マニュアル
福祉共済の
しおり
様式類
ダウンロード
各種様式ダウンロード

様式1
様式5
契約申込書及び共済証書(都道府県消防協会用)

様式2
加入申込消防団等一覧表(都道府県消防協会用)

様式3
加入申込書(市町村・消防団等用)【注1】

様式4
加入者名簿(市町村・消防団等用)

   
加入者名簿(市町村・消防団等用) 途中加入記入例

様式6
脱退者届(都道府県消防協会用

様式7
脱退者名簿(市町村・消防団等用)

様式8
掛金送金通知書(市町村・消防団等用)【注1】

   
掛金送金通知書(市町村・消防団等用) 途中加入記入例









別紙
様式14-3



様式15
公務死亡の概況報告書(市町村・消防団等用)

様式16
公務障害の概況報告書(市町村・消防団等用)

様式17-1
委任状(成人用)

様式17-2
委任状(成人と未成年用)

様式18-1
共済金分割請求書(成人のみ)

様式18-2
共済金分割請求書(未成年のみ)

様式18-3
共済金分割請求書(成人と未成年)

様式18-4
共済金分割請求書(成人と未成年が複数)

様式19-1
福祉共済金の振込先依頼書(弔慰金等成人用)

様式19-2
福祉共済金の振込先依頼書(弔慰金等未成年用)

様式20

様式21

   
理由書 (受取人が成人の場合)【注3】

   
理由書 (受取人が未成年を含んだ場合)【注3】

   
受取権利者の受取放棄様式 (受取人が成人の場合)【注4】

   
受取権利者の受取放棄様式 (受取人が未成年の場合)【注4】



【注1】
様式3及び様式8は複写式となっておりますので、必要な場合は都道府県消防協会へお問い合わせください。

【注2】
様式9は掛金請求書ですので、必要な場合は都道府県消防協会へお問い合わせください。

【注3】
理由書は、消防団員等福祉共済実務マニュアル(福祉共済への加入、契約又は共済金請求等に関するQ&A)6.Q4(121頁~122頁)を参照のうえ、該当する場合にご使用ください。

【注4】
受取権利放棄書は、消防団員等福祉共済実務マニュアル(福祉共済への加入、契約又は共済金請求等に関するQ&A)6.Q5(122頁)を参照のうえ、該当する場合にご使用ください。
 公益財団法人 日本消防協会  〒105-0001 東京都港区虎ノ門2丁目9番16号 電話:03-6263-9401(代表)
 Copyright © 2008 Nissho all rights reserved. / プライバシーポリシー